|
Erken boşalma erkeklerin korkulu rüyasıdır. Erken boşalmanın nedenlerini,
sebeplerini ve tedavi yöntemlerini Hattat Hastanesi Üroloji Bölüm Başkanı
ve Cerrahpaşa Tıp Fak. Androloji Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Halim Hattat, derledi.
1. Erken Boşalma Nedir?
Cinsel ilişkilerin en az yarısında her iki tarafın da tatmin olmasını
engelleyecek kadar kısa sürede boşalmanın meydana gelmesidir. En şiddetli
durumunda, ki bu nadir rastlanan bir durumdur, herhangi bir penil uyarı
olmadan, yalnızca seksüel uyarıları düşünmek dahi ejakulasyonu tetikler.
Ancak daha sık olanı vajinaya penetrasyon sırasında ya da hemen vajinaya
girer girmez olanıdır.
Erken boşalmadaki önemli kriter ejakulasyonun erkeğin ve partnerinin
isteklerinden önce olması ve bunu seksüel ilişkilerinde sıkıntıya yol
açmasıdır.
2. Erken Boşalma Ne Sıklıkta Görülür?
Erkekleri etkileyen en sık görülen seksüel problemdir. Çalışmalar bu
problemin erkeklerin %40'ında endişelenmeyi gerektirecek bir boyutta
olduğunu göstermektedir.
3. Altta yatan faktörler nelerdir?
Bazen ilk ilişkiden itibaren ortaya çıkabileceği gibi bazı durumlarda da
daha önce problemi olmayan bir kişide daha sonra gelişebilmektedir.
Düzensiz cinsel ilişki, kişinin düzenli boşalamıyor olması burada önemli
bir faktördür.Ayrıca ilişkiye verilen önem ve gerginlik yani performansın
çok önemli olarak algılandığı durumlarda da ortaya çıktığı görülmektedir.
Kişinin ilişkiyi algılayış şekli önemlidir: İlk cinsel deneyimlerin
sağlıklı olmayan ortamlarda yaşandığı durumlarda kişinin aşırı gergin ve
bir performans gösterme gereği içerisinde ilişkiye yaklaştığı durumlarda
erken boşlamanın sık görüldüğünü görmekteyiz.
Kişinin olaya verdiği değer, önemin fazla olması, yani performans
anksiyetesinin yoğunluğu, düzensiz cinsel ilişki ya da nörojenik
hassasiyetin varlığı erken boşalmayı yaratmada önemli faktörler olarak
görülmektedir.
4. Erken Boşalma Daha Sık Olarak Hangi Yaşlarda
Görülür?
Her yaşta olmakla beraber en çok genç erkeklerde görülür. Erken boşalma
erkeğin yaşından çok seksüel deneyiminin yeni olmasından (yeni bir partner
, vb) kaynaklanmaktadır.
5. Tedavi
Kişinin boşalmanın kontrolünü elde etmesi için bazı ev ödevleri verilir.
Kişinin kendisinin ve eşiyle beraberken yapacağı birtakım çalışmalardan
oluşur. Burada kişinin boşalmanın kontrolünü sağlaması için egzersizler
oluşturmaktadır. İlaç tedavileri de destek olarak verilmekle birlikte ev
ödevleriyle kişinin ilaca bağımlı olmaksızın kendi başına kontrolü
sağlaması amaçlanmaktadır.
Tedavide, kişinin olayı algılayış biçimi, partnerinin olup olmaması ve
onunla beraber terapiye gelmesi çok önemlidir.
Cinsel tedaviler eğer kişinin başka bir kişilik veya ilişki problemi varsa
uygun değildir. Öncelikle kişinin diğer problemlerinin ele alınması ve
tedavisi gerekir.Çünkü bu problemler cinsel tedavide engel
oluştururlar.Örneğin: kişinin depresyonu ya da partner problemi , boşanma
döneminde cinsel tedaviden önce depresyonunun ve ilişki problemlerinin
düzenlenmesi gerekmektedir.
6. Egzersizler
Tedavide egzersizler kişinin kendi başına yapacağı çalışmalar ve
partneriyle yapacağı çalışmalar şeklinde düzenlenmektedir.
Erken boşalmada boşalma refleksif hale gelmeden kişinin bunu hissetmesi ve
durdurması hedeflenir. Çok erken boşalan kişide, bu noktada herhangi bir
egzersiz (sıkma, germe, çift yönlü germe) uygun değildir.
Erken Boşalmanın Etkileri Nelerdir?
Kalıcı ;erken boşalma hem erkeğin hem partnerinin seksüel fonksiyonları
üzerine zararlı etkileri vardır. Fiziksel bir hastalığın ya da durumun
erken boşalmaya neden olması çok nadirdir. Çoğu erkek ilk ilişkilerinde
erken boşalma eğilimindedir. Erkeğin cinsel deneyimlerinin sayısı arttıkça
ve sevişmenin yapılabildiği uygun ortamlar doğdukça daha güvenli olur ve
erkek kendini tutmayı öğrenir. Çoğu erkek bu problemin üstesinden gelir
ama bazıları bir uzmanın görüşüne ihtiyaç duyar.
Erken Boşalmanın üstesinden nasıl gelirim?
Bu problemin üstesinden gelemezseniz bir uzmanın görüşüne ihtiyaç
duyabilirsiniz. Ancak, kendiniz bu problemi çözümlemek arzusunda iseniz,
öncelikle bu konuyu partnerinizle konuşmanız çok önemlidir. Belki de çok
erken boşaldığınızı hissettiğiniz performansınız partnerinizi son derece
tatmin etmektedir. Bazı erkeklerde mastürbasyon vb. yolu ile boşalma
sıklığını arttırmak daha az erken boşalmayı sağlar. Basit bir eğitim şekli
de ilişki halinde veya mastürbasyon yaparken: penisinizi sizin yada
partnerinizin uyarması fakat boşalmadan hemen önce bu uyarıyı durdurması,
30-60 sn. uyarıyı durdurduktan sonra tekrar uyarması ve boşalmadan az önce
durdurdurması şeklinde bir siklusu 5-6 kere tekrarladıktan sonra ancak
boşalmaya izin vermektir.
|
