|
Gözlerinizde mi
sorun var ?
Başağrısı insanların en sık rastlanan rahatsızlıklarındandır. Başağrısı
için milyonlarca lira harcaması bunun kanıtıdır. Birçok kişi
başağrısının genellikle ciddi olmadığını ve sıklıkla tansiyona bağlı
olduğunu bilir. Birçok insanda yanlış olarak göz ağrısı ve gözlük
ihtiyacı başağrısınıa çok sık sebep olduğunu sanırlar. Göz ağrısı ve
gözlük ihtiyacı başağrısının önemli sebeplerinden değildir.
SEBEPLER VE BELİRTİLER
Bütün başağrıları şu gruplara ayrılabilir:
Kas kasılması
Migren
Baş, göz, kulak, diş v.b hastalıkları
Kas kasılması başağrısı en sık görülen tiptir. Boyundaki ve kafa
tabanındaki kasların kasılması sonucu ağrı ortaya çıkar Ağrı genellikle
kas kasılmasının olduğu yerde hissedilmez. Bunun yerine alın, şakak yada
göz çukurlarına yansıtılır ve buralarda hissedilir. Bu da ağrının sebebi
konusunda hastayı yanıltır, çünkü ağrı başta yada hatta gözlerde
lokalize olur. Bununla birlikte olay boyun kaslarından
kaynaklanmaktadır. Kas kasılmasına bağlı başağrısı, günlük yaşantı
sırasında iş yada evdeki stres sırasında ortaya çıkan geçici tansiyon
yükselmesi sonucunda olabilir. Kötü pozisyonda çalışma yada uyuma, çok
uzun süre yakın çalışma sonunda da başağrısı olabilir. Bu vakalarda
başağrısı genellikle geçicidir ve basit ağrı kesicilerle kaybolur. Göz
rahatsızlığına bağlı başağrısı da kas kasılmasına bağlı başağrısına
benzer ama belirgin olarak gözlerin fazla kullanılmasıyla her çeşit
başağrısı artar ama göze bağlı başağrısı ancak gözler aşırı
kullanıldığında ortaya çıkar. Bazı kas kasılmasına bağlı başağrıları
uzun süre ve emosyonel depresyonla bağlantılıdır. Öte yandan boyundaki
artrit, yüksek tansiyon ya da sıkıntı da (anksiyete ) buna sebep
olabilir.
Migren de başağrısının en yaygın sebeplerindendir. Bu tipteki
başağrısının sebebi baştaki damar duvarlarının gerilmesidir. Bazı
insanlarda buna karşı bir eğilim vardır. Migren genellikle ailevidir ve
on kişiden birini etkiler. Küçük çocuklarda bile migren olabilir.
Hastaların migreni anlaması zordur çünkü değişik kişilerde değişik
belirti verebilir. Bazılarında kısa aralıklarla şiddetli başağrıları
olur. Bazılarında ise hareketli kesik çizgiler görüldükten sonra ortaya
çıkar. Kimileri başağrısı olmadan bunları görür , bazılarında ise başka
belirti olmadan şiddetli başağrısı vardır. Migrenin bazı karakteristik
özellikleri vardır. Ağrı genellikle devamlı değildir, sıklıkla başın bir
tarafında daha şiddetlidir, genellikle bulantı ve kusmayla birliktedir,
ve ciddi bir komplikasyonu yoktur. Migren streste ani artma ya da
azalmayla ortaya çıkabilir. Örneğin, saygısız birini misafir eden kişide
yada çok fazla çalışırken tatile başlayanlarda ortaya çıkabilir.
Hastalıklar başağrısının en seyrek sebebidir. Göze bağlı başağrıları
genellikle gözde ya da hastalığın olduğu tarafta kaşta hissedilir. Bu
başağrıları genelikle bulanık görme, ışık etrafında halkalar görme ve
ışığa duyarlık gibi diğer semptomlarla birliktedir.
Kulak, diş, çene eklemi ya da fasiyel sinire bağlı başağrıları
genellikle olağan başağrılarından farklıdır ve bu fark sebebi bulmaya
yardım eder. Başağrısının sebebi yüksek kan basıncı da olabilir. Bu
nedenle, uzun süren yada tekraralayan başağrısını değerlendirmede kan
basıncı ölçümü yararlı olabilir.
Beyin tümörü yada hastalıklarının
sebep olduğu başağrısı seyrek görülür ve ağrının belli bazı özellikleri
vardır . Örneğin, çok ani olarak ortaya çıkabildiği gibi birkaç hafta
yada ay içinde giderek şiddeti artabilir. Başağrısının şiddeti vücudun
pozisyonuna bağlı olarak değişebilir, bazen baş aşağı eğildiği zaman
olağanüstü şiddetli hale gelir. Sıklıkla uyuşukluk, baş dönmesi ve
halsizlikle birliktedir. Bu tip başağrılarının hemen hemen hepsi zamanla
daha kötüleşir.
Başağrısı sık rastlanan bir rahatsızlıktır. Uzun süreli yada tekrarlayan
başağrısında tam bir tıbbi muayene tavsiye edilir. Aile doktoru
başağrısının sebebini bulmaya yardımcı olabilir. Başağrısı sıklıkla
gözlerde bozukluk olduğunu düşündüren belirtiler verdiği için, birçok
kişi gözlerini muayene ettirir. Göz doktorunuz göz yada başka
hastalıklarınızı yada başağrısının diğer sebeplerini teşhis edebilir.
Göz doktoru tam bir göz bakımını sağlamak üzere eğitilmiş ve bu konuda
uzmanlaşmış bir doktordur. Tam bir göz bakımı , göz muayenesi , gözlük
reçetesi yazma , göz bozukluk ve hastalıklarının teşhisi ve bunların
uygun tıbbi yada cerrahi yöntemlerle tedavisini içine alır. Sadece göz
doktoru tam bir göz bakımı yapabilir. Göz doktorunuz gözünüzü muayene
ederken vücudunuzun başka sistemlerindeki hastalıkları da ortaya
çıkarabilir.
Gözler genellikle başağrısına sebep olmazlar ve yeni gözlükler
genellikle şikayetleri gidermede yararlı değildir. Eğer göz hastalığınız
varsa göz doktorunuz bunu teşhis eder ve tedavisini düzenler. Eğer
başağrısının başka bir sebebi varsa daha ileri tetkikler yapılmasını ve
başka bir uzmana gitmenizi tavsiye eder. Ne olursa olsun başağrısı olan
bir hastanın değerlendirilmesinde göz doktoru tarafından yapılacak tam
bir göz muayenesinin çok önemi yoktur.
TEDAVİ
Başağrısı tedavisi sebebine bağlıdır.Eğer önemli bir hastalık bulunmuşsa
bunun tıbbi yada cerrahi olarak tedavisi gereklidir. Eğer sebep
depresyon yada anksiyete ise hastanın aile doktoruna yada psikiatriste
başvurulur. Eğer sebep migren yada yüksek tansiyon ise teşhisin
kanıtlanması ve bu konunun uzmanının tedavisi en iyi çözümdür.
Başağrısı çok sık görüldüğü için ağrının herhangi bir hastalık belirtisi
olup olmadığı konusunda doktorunuza yardım edebilirsiniz. Eğer değilse ,
vereceğiniz bilgi doktorun sizin için uygun tedaviyi düzenlemesine
yardımcı olabilir.
Başağrısı seyrek olarak göz hastalığına yada gözlük ihtiyacına bağlı
olmasına rağmen göz doktorunuz bunun sebebini bulmaya yardım edebilir.
Göz doktorunun tıbbi eğitimi doğru teşhisi bulmayı sağlar. Eğer
başağrısının sebebi gözlük ihtiyacı ise göz doktoru bunun için reçete
yazar.
Prof.Dr.Ahmet Gücükoğlu
IÜ İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD.
|
