Gözler birlikte nasıl çalışır?
Normalde gözler aynı
noktaya bakarlar. Bunun sayesinde beyin iki görüntüyü
birleştirerek üç boyutlu görüntü oluşturabilmektedir. Bu
üç boyutlu görüntü derinlik hissininde oluşmasını
sağlamaktadır.
Bir göz farklı yöne
baktığı zaman beyine farklı iki görüntü gönderilecektir.
Bu durumda beyin yanlış yöne bakan gözden gelen görüntüyü
yok sayacak ve sadece karşıya bakan gözün ilettiği
görüntüyü kabul edecektir. Böylece çocuk derinlik hissini
oluşturamıyacaktır. Erişkinlerde şaşılık meydana
geldiğinde ise beyin bunu yapmıyacak, her iki görüntüyüde
kabul edecek ve çift görme meydana gelecektir.
Şaşılığın nedeni, belirtileri nedir?
Nedeni tam olarak
bilinmemektedir. Gözü kontrol eden 6 adet kas
bulunmaktadır. Her iki gözünde normal pozisyonda olması
için kasların denge içinde bulunması ve koordineli bir
şekilde hareket etmesi gerekir. Santral sinir sistemini
etkileyen hastalıklarda ve görmeyi düşüren katarakt,
yaralanma gibi durumlardada şaşılık oluşabilmektedir.
Gözlerin aynı yöne
bakmaması en önemli belirtidir. Bununla birlikte güneşli
ortamda gözlerden birini kısmak yada gözlerini birlikte
kullanmak için başını yana eğmek gibi belirtilerde
olabilir.
Şaşılık tanısı nasıl konur?
Bütün çocukların 4 yaşından önce göz doktorunuz tarafından
kontrol edilmiş olması gerekmektedir. Eğer ailede şaşılık
yada ambliyopisi bulunan başka biri varsa bu muayenenin 3
yaşından önce yapılması gerekmektedir.
Bebeklerin gözleri içe
dönük gibi durmaktadır. Bunun sebebi burun kökünün daha
geniş olması yada göz kapağının iç tarafında deri
kıvrımının bulunmasıdır. Yaş ilerledikçe bu görüntü
ortadan kalkacaktır. Gerçekten şaşılık olanlarda ise
düzelme olmayacaktır. Yalancı ve gerçek şaşılık arasındaki
fark ancak göz doktoru tarafından teşhis edilebilmektedir.
Şaşılık nasıl tedavi edilir?
Tedavide amaç görmenin korunması, gözlerin tekrar orta
konuma getirilmesi ve binoküler görmenin sağlanmasıdır.Bu
amaçla :
Gözlük verilebilir,
cerrahi tedavi yapılabilir, ambliyopi için kapama tedavisi
yapılabilmektedir.
Şaşılık ameliyatı nasıl yapılır?
Ameliyat sırasında göz küresi yerinden çıkarılmamaktadır.
Üzerinde ufak bir kesi yapılarak kaslara ulaşılmakta ve
şaşılığın tipine göre kaslarda çeşitli pozisyon
değişiklikleri yapılmaktadır. Gerektiği durumlarda iki
göze birden müdehale edilmektedir. Eriştinlerde lokal
anestezi ile şaşılık ameliyatları yapılabilsede çocuklarda
genel anestezi şarttır. Hasta günlük yaşantısına 1-2 gün
içerisinde geri dönebilmektedir. Ancak birçok vakada
tekrar ameliyat gereksinimi ortaya çıkmaktadır.
Her ameliyatta olduğu
gibi şaşılık ameliyatlarınında da ufakta olsa komplikasyon
riski vardır. Bunlar enfeksiyon, kanama çok nadirde olsa
görme kaybıdır.
|