Menisküsler diz içinde uyluk ve kaval kemiklerinin eklem
yüzeyleri arasında bulunan kıkırdak yapıda C- ve O- şeklinde
yastıkçıklardır. Çeşitli yöndeki kuvvetlerin etkisi altında
menisküsler yırtılabilir. Sanılanın aksine sadece
sporcularda değil dizini herhangi bir şekilde zorlamış olan
herkeste görülebilir. Örneğin sürekli diz çöküp kalkan
kişilerde... Bu yırtıklar bazen yaşlanma veya yapısal
bozukluklar sonucunda kendiliğinden de gelişebilir.
Menisküsler kıkırdak
yapısında oldukları için iç kısımları kan damarlarından
yoksundurlar. Bu nedenle bu bölgede oluşan yırtıklar
iyileşmezler. Yırtığın olması dizde ağrı, kilitlenme,
hareket kısıtlılığı ve sıvı toplanması gibi çeşitli
şikayetlerin oluşmasına neden olur. Uzun dönemde ise bu
yırtığın kalması dizin kendi içinde bozulmaya yol açar.
Diz içinde ilerleyici hasarın önlenmesi için menisküsün
yırtık bölgeleri alınarak temizlenmelidir. Menisküslerin
dış kısımlarındaki yırtıklar ise dikilerek tedavi
edilebilir.
ARTROSKOPİK BAĞ TAMİRİ NEDİR?
Dizin içinde bulunan ön çapraz ve arka çapraz bağlar
hareketler sırasında uyluk ve kaval kemiklerinin
birbirinden ayrılmasını engellerler. Özellikle spor yapan
kişilerde sıklıkla ön çapraz bağ ve daha az sıklıkla arka
çapraz bağ yırtılarak kopabilmektedir. Diz bağ tamiri,
yırtılmış olan ön ve arka çapraz bağın yerine kadavradan
alınan bir doku, kişinin kendisinden alınan bir doku veya
sentetik bir materyal ile yeniden oluşturulmasıdır.
Yırtılmış olan bağın cerrahi olarak dikilerek tamir
edilmesi mümkün olmadığı için yenisi oluşturulmaktadır.
Yeni oluşturulan bağ kemiklere özel vidalar veya kancalar
yardımı ile tutturulmaktadır.
ARTROSKOPİNİN AVANTAJLARI NELERDİR?
Sadece iki veya üç
delikten yapılan, bu sayede dizi keserek açmaya gerek
olmayan bir ameliyattır.
İstenirse lokal
olarak yapılabildiği için hasta da dizinin içinin
görüntüsünü doktoru ile birlikte TV ekranından
izleyebilir.
Ameliyat kesisi
çok az olduğu için yara iyileşmesi kolaydır, pansuman
ihtiyacı çok azdır.
Hastane kalış
süresi çok kısadır. Eski yöntemlerle 3-4 gün hastanede
yatmak gerekirken artroskopi sayesinde hasta aynı gün
veya ertesi taburcu olabilir.
Hasta ertesi gün
yürüyebilir.
Hasta çok kısa
içerisinde işine dönebildiği için işgücü en azdır.
Ameliyat sonrası eklemlerde hareket kısıtlılığı gelişme
ihtimali daha düşüktür.
İşgücü kaybının az olması,
hastanede yatış süresinin kısa olması, fizik tedavi
ihtiyacının minimum olması, ameliyat sonrasında az ilaç
kullanılması gözönüne alındığında son derece ekonomik ve
hasta açısından konforlu bir ameliyattır.
ARTROSKOPİ SADECE DİZ EKLEMİNDE Mİ
KULLANILMAKTADIR?
Hayır. Diz eklemi
artroskopinin en çok uygulandığı eklem olmasına rağmen
diğer eklemlerde de artroskopi tanısal ve cerrahi olarak
başarıyla uygulanabilmektedir.
Omuz ekleminde
tekrarlayan çıkıkların, eklem çevresindeki kas ve kapsül
sıkışmalarının, eklem çevresindeki bursaların (eklem
hareketini kolaylaştıran içi sıvı dolu keseler) mikropsuz
iltihaplanmalarının ve donmuş omuz hastalığının tedavisi
artroskopik olarak yapılabilmektedir.
Dirsek ve el bileğinde
eklem içi bağların hastalıkları, hareket kısıtlılıklarının
tedavileri ve eklem içi serbest kemik ve kıkırdak
parçalarının çıkartılması da artroskopik olarak
yapılabilmektedir.
Kalça ekleminin
hastalıkları uzun süren ve tedaviye çok zor cevap veren
sorunlara yol açabilir. Özellikle kalça ekleminden
kaynaklanan hastalıkların tanısı ve tedavisi açık
yöntemlerle yapıldığında hasta için uzun süreli nekahat
dönemlerinin gerekmesine neden olabilmektedir. Son
yıllarda kalça artroskopisi ile kalça içine kolayca
ulaşılmakta ve labrum (eklemin kenarlarını kaplayan
kıkırdak ) yırtıklarının tedavisi yapılabilmektedir.
Ayak bileği ekleminin
kıkırdak hastalıkları ve bağ sıkışmaları artroskopi ile
tedavi edilebilmektedir.
|